Το υπερηχογράφημα αυτό, που αναφέρεται και ως γενετικό ή μεγάλο ή υπέρηχος β, πραγματοποιείται από την 18^η μέχρι την 24^η εβδομάδα της κύησης,  όταν το έμβρυο ή τα έμβρυα έχουν μεγαλώσει αρκετά και σκοπό έχει την εξέταση:

1. Της θέσης και υφής του πλακούντα
2. Της ποσότητας του αμνιακού υγρού (ολιγάμνιο ή πολυάμνιο)
3. Της ανατομίας όλων των οργάνων του εμβρύου
4. Των δεικτών χρωματοσωματικών ανωμαλιών (σύνδρομο Down, τρισωμία 18, τρισωμία 13), όπως κομβίο (ή golf ball, ή υπερηχογενές σημείο), διάταση πυέλου νεφρών, υπερηχογενές έντερο (που μπορεί να οφείλεται και στην κυστική ίνωση), κύστη χοριοειδούς πλέγματος, κλινοδακτυλία,  με καλύτερο την αυχενική πτυχή
5. Της πρόβλεψης της αυξημένης πίεσης της εγκύου κατά την κύηση (υπέρταση κύησης)
6. Της πρόβλεψης του πρόωρου τοκετού με μέτρηση του μήκους του τραχήλου ώστε να αποκλεισθεί η ανεπάρκειά του

Στα δίδυμα, τρίδυμα και γενικά περισσότερα του ενός, πραγματοποιείται η ίδια εξέταση με ιδιαίτερη έμφαση στις επιπλοκές που μπορούν να προκύψουν, όπως σύνδρομο υποκλοπής ή έμβρυο – έμβρυο μετάγγισης.   

Η αξιοπιστία της προγεννητικής διάγνωσης εμβρυϊκών δυσπλασιών και ανίχνευσης συνδρόμου Down κυμαίνεται διεθνώς περίπου στο 60%. Η εξέταση μπορεί να συμπληρωθεί με τους βιοχημικούς δείκτες, AFP και free β-hCG που ονομάζεται A test.

Από αυτή την ηλικία της κύησης και μέχρι τέλους, είναι δυνατή η τρισδιάστατη απεικόνιση του προσώπου του εμβρύου.